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（中央社記者黃巧雯台北18日電）天氣炎熱，台電預估，今天尖峰用電量為3270萬瓩，最大供電能力為3362.6萬瓩，預估尖峰備轉容量率為2.83%，連續2天亮起代表供電警戒橘燈。

昨天因受颱風外圍沉降氣流作用影響，氣溫飆升，帶動用電量增加，加上核三1號機、中火8號機正在大修，以及高雄大林電廠5號燃氣機組週末破管，造成昨天尖峰備轉容量率一度僅剩2.8%，創歷史第5低，並刷新歷史10月備轉新低紀錄。

今天天氣持續炎熱，台電預估，今天尖峰用電量為3270萬瓩，因週末破管高雄大林電廠5號燃氣機組將加入供電行列，估計今天最大供電能力為3362.6萬瓩。

因預估今天尖峰用電量恐較昨天增加近50萬瓩，台電表示，估計今天尖峰備轉容量率為2.83%，連續2天亮起代表供電警戒的橘燈。1051018
 

（中央社記者陳偉婷台北15日電）中秋節聚餐多油膩，北醫附醫醫師黃宏昌說，膽石病是常見疾病，若短時間內攝取大量油脂，可能引發急性膽囊炎，中秋大吃油膩烤肉要注意。

膽囊是膽道的一部分，成人肝臟一天可製造、分泌出500至700c.c.膽汁，透過膽管流通、儲存於膽囊中，再注入腸內，幫助消化油脂。

台北醫學大學附設醫院急症外傷外科主任黃宏昌表示，膽囊會儲存、濃縮膽汁，在膽汁沒有流動，加上濃縮的情況下，容易從結晶變成膽沙，膽沙聚在一起就變成結石。

根據統計，台灣民眾身懷結石的比率約1到3成，黃宏昌說，有膽結石不一定會有症狀，但一旦有結石就不會自動消失，且隨著年紀增長愈來愈大，可能會慢性發炎，若結石阻塞膽管，塞到出口就會變成急性膽囊炎，甚至演變成更嚴重的急性膽管炎、胰臟炎、肝炎，可能會危及生命。

黃宏昌說，膽汁的作用是消化油脂，若短時間攝取過多油脂，迫使膽囊更劇烈收縮，更增加急性膽囊炎風險。根據過去經驗發現，中秋烤肉、冬令進補或跨年聚餐後，都是急性膽囊炎的好發期。

膽囊炎容易被誤認為胃痛延誤處理，黃宏昌說，日前一名30歲出頭患者因右上腹劇痛就診，病人主訴，近半年飯後總覺得肚子悶悶怪怪、脹氣不舒服，最近更由右上腹部痛到背部及右肩，吃止痛藥只能短暫緩解疼痛，反覆疼痛3天後，只好求助於急診。

黃宏昌說， 胃在左邊、膽在右邊，但若痛起來，會覺得痛覺在中間，患者可能覺得吃胃藥或休息就可以舒緩。要分辨是胃痛或膽囊問題可從痛的時間判斷，如果是飯前痛，可能因胃酸過多、沒有食物中和的胃痛痛；如果是飯後痛，就可能是吃太多太油，需要膽囊劇烈收縮去分解油脂。

黃宏昌說，膽囊結石若沒有症狀，可觀察不用處理，但若曾有發炎、肚腹不舒服，就建議開刀處理，把膽囊切除，以免發炎的範圍、嚴重度擴大。

膽囊切除對身體不致有大問題，黃宏昌說，肝臟製造膽汁後，正常會存在膽囊，如果沒有膽囊，肝臟分泌後就會直接協助消化，不會對身體、生活造成改變。

不過，黃宏昌說，切除膽囊後如果飲食油膩，肝臟來不及分泌膽汁吸收脂肪，腸子中若有太多油脂，可能讓腸子變成一條「滑水道」，容易瀉肚子，但一般這種情況只要改變飲食就可改善。1050915

下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

「寵物醫療權益怎麼做？」專題之四（中央社記者曾依璇巴黎、廖漢原華盛頓18日專電）歐美重視寵物，法國寵物數與人口相差無幾，美國民眾也視寵物為家庭的一份子，這些國家寵物看病往往比人花費還高，發生醫療糾紛，也免不了要打曠日廢時的官司。

寵物看病 得有花大錢準備

法國是全歐洲養寵物最普遍的國家，寵物數量與人口相差無幾，平均每兩戶就有一戶擁有寵物。當發生寵物醫療事故，法國人會向獸醫公會申訴，獸醫也強制投保以因應可能的糾紛。

法國公定每次獸醫診療費為96歐元（約新台幣3400元），比人類就診還貴。此外，寵物用藥價格包含20%的消費稅，比起人類用藥的消費稅率只有5.5%，定價貴上很多，因此在法國，寵物一旦生病，飼主可能要有荷包失血的準備。

美國情形也差不多，住在馬里蘭州的鍾先生曾飼養1 隻北京狗，可愛的小狗自幼多病，鍾先生不惜重金一路養到終老，但醫療開銷十分龐大。鍾太太說，小狗開刀的時候，醫師一路追加費用達數千美元，但狗也是家人，再多也得花。

另外，住在華盛頓特區的韓娜（Hannah）有隻8歲的獵犬，她常為愛犬生病奔波獸醫院。她說，搞不定的疑難雜症只能多跑幾家醫院，多看幾個獸醫，多花錢也沒辦法。

不過，不是花了大錢，毛小孩就保證康復。在法國，雖沒有單位做過正式統計，但法國的網路寵物論壇上，常有飼主抱怨獸醫的醫療行為，例如替愛犬或愛貓的腳開刀、卻弄錯了真正該動刀的那一隻腳；也有獸醫遭控診斷太遲，導致寵物來不及醫治而死亡的案例。

法獸醫強制投保 開聽證會處理糾紛

根據法國機制，每名獸醫都須強制投保，當飼主與獸醫有了糾紛，或飼主認為獸醫行為有違醫療倫理，可向全國獸醫公會（Ordre National des Veterinaires）區域委員會申訴，同時獸醫的保險公司應任命專家調查，評估飼主受到的損害程度。

全國獸醫公會區域委員會接到申訴後，由主席指定一名負責人對獸醫進行紀律調查，他的任務是蒐集必要資料、兩造陳述和證人證詞，並向委員會提交報告。

而後由法官主持的區域紀律法庭，會召集飼主和獸醫雙方舉行聽證，評判獸醫是否有違紀律、如何懲處，但不會涉及賠償，主要因為賠償屬於保險公司的範疇。

美視寵物為財產 糾紛處理類似商業賠償

美國人熱愛飼養寵物，虐待動物是犯罪行為，各州保護動物的法律規定不同；基本上，美國法令視動物為個人的「財產」，寵物與人類的情感連結雖然可能超越人與人之間的情感，但貓命與狗命上了法庭，難與人命相較，結果也多以動物的「市場價值」來定奪賠償。

美國既視寵物為資產，動物醫院誤診或被惡意對待造成寵物死亡，只能視為「資產損害」，司法是唯一的裁決標準，也就是說，寵物即使被判定為誤診，官司成本與訴訟人的情緒難納入裁決考量，最後多以市價賠償。

美國多家法律諮詢機構都不建議打曠日費時、回報低落的寵物官司，但偶有例外的判決。

美國獸醫醫療基金會（AVMF）引述2004年加州一起判例，法官接受另1名獨立獸醫的評估，判定2名被告獸醫誤診，造成原告的寵物狗死亡，被告須賠償3萬9000美元，這起訴訟長達 5年才有結果。

美法獸醫開業看診 程序嚴謹

為了盡量避免誤解和糾紛，法國的獸醫倫理法規要求獸醫只能在臨床檢查後做診斷，在未事先做必要檢查的情況下，禁止獸醫做出診斷和開處方；所以飼主一定要帶寵物讓獸醫檢查，不能僅在電話中描述病況，就要求診斷。

另外，法國的法規雖允許獸醫給藥，但僅限於他自己開的處方藥，飼主不可拿其他獸醫的處方箋，要求另一名獸醫給藥。

美國獸醫與一般及專科獸醫院須取得各州執照與許可才能看診開業，州政府設有「獸醫執照委員會」負責核發證照，全美與各州的「獸醫醫療協會」（AVMA）負責行業管理評量；開業的獸醫院加入成為會員，在上課、研討等方面達到標準，就會在協會的推薦名單上。

在美國，動物看診屬醫療性消費行為，民眾主要還是依賴口耳相傳，瞭解獸好康偷偷說醫或獸醫院的口碑與品質。

此外，寵物看病、重病安樂死與火化的價格都不低，像鍾先生和韓娜這些會帶愛狗愛貓上醫院的飼主，視寵物如兒女，不會棄養；美國各大城市也少見流浪狗，棄養寵物常成為地方的大新聞。

例如今年 6月羅德島州霍浦金頓（Hopkinton）警方在高速公路旁搶救1隻病危被拋棄的梗犬，消息在臉書（Facebook）引起迴響，也引起媒體跟進；在美國各州，棄養動物可能面臨刑期可達 1年的監禁與數萬美元的高額罰款。1050918

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